Prolasso genitale
Il prolasso consiste nella dislocazione di un organo attraverso un canale naturale (il canale anale o il canale vaginale)
Tipi di prolasso
Il prolasso consiste nella dislocazione di un organo attraverso un canale naturale (il canale anale o il canale vaginale)
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Isterocele: prolasso dell’utero.
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Cistocele: prolasso della vescica.
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Elitrocele: termine generico per identificare il prolasso che interessa la parte alta del fornice e della parete vaginale posteriore e può corrispondere ad anse intestinali o peritoneo.
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Enterocele: erniazione di anse intestinali nel cavo di Douglas, abnormemente ampio e profondo, che giungono a sporgere dal fornice e parete vaginale posteriore.
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Rettocele anteriore: prolasso del retto nel canale vaginale.
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Colpocele posteriore: termine più generico che identifica il prolasso che interessa la parete vaginale posteriore.
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Colpocele post-isterectomia: prolasso della cupola vaginale dopo asportazione del viscere uterino
Diagnosi
Il prolasso viene diagnosticato in corso della visita uroginecologica, viene qui stadiato in una scala di valore che va da 1 a 4 e vengono identificale eventuali altre patologie o disagi associati quali:
Incontinenza urinaria
È definita come qualsiasi fuga involontaria di urina e si suddivide nelle seguenti forme:
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Incontinenza urinaria da sforzo: fuga involontaria di urina durante uno sforzo
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Incontinenza urinaria da urgenza: fuga involontaria di urina associata ad urgenza minzionale
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Enuresi: fuga involontaria di urina durante il sonno;
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Incontinenza urinaria mista: fuga involontaria di urina associata ad urgenza e allo sforzo
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Incontinenza urinaria continua: fuga involontaria di urina continua;
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Incontinenza urinaria coitale: fuga involontaria di urina durante il coito. Può essere ulteriormente classificata a seconda che avvenga durante la penetrazione o l’orgasmo.
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Giggle incontinence: perdita involontaria durante la risata, tipica dell’infanzia e giovane età.
Minzione ostruita con ristagno postminzionale positivo:
in questo caso il prolasso agisce come un ostacolo al normale deflusso dell’urina. Questo stato si correla con la possibilità di sviluppare cistiti ricorrenti e pielonefriti.
Incontinenza Fecale o Soiling
Defecazione ostruita
Questi ultimi due eventi sono correlati con la presenza di un prolasso del comparto posteriore. Lo studio del caso clinico in questo caso viene portata avanti con il confronto attivo con gastroenterologo e coloproctologo oltre al nutrizionista.
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